Linfoma malt gástrico: presentación de un caso y revision de literatura / Gastric malt lymphoma: case report and literature review

Escolar masculino de 9 años, con mielomeningocele corregido e hidrocefalia, enfermedad actual de 3 años de evolución, caracterizada por epigastralgia intermitente, recibe tratamiento sin mejoría. Dos días antes del ingreso se asocian vómitos, hematemesis y fiebre. Al examen físico, signos de desnutrición crónica, anemia, hepatomegalia y dolor en epigastrio. Se realiza endoscopia digestiva superior, revela reflujo gastroesofágico, tumoración gástrica ulcerada y duodenitis inespecífica; se realizan ecosonograma abdominal, Rx esófago-estomago-duodeno contrastado y tomografía abdominal, donde se evidenció tumor en antro pilórico de 6 por 7 cm, estenosante y distensión gástrica. Recibe hemoderivados, por anemia aguda. Se realiza laparotomía exploradora, se evidencia gran tumoración friable, se extraen muestras para biopsia gástrica que reveló fragmento fibroadiposo con inflamación crónica y granulosa, reacción gigantocelular de tipo Langhans y tipo cuerpo extraño, necrosis y reagudización focal, las biopsias de ganglios, hígado y epiplón revelaron signos de inflamación crónica multifocal. Hemocultivos negativos, Anticore y Antigeno de superficie VHB negativos, PCR para CMV, estudio para BK y hongos negativos, examen de heces Blastocystis hominis, títulos de IgG contra Helicobacter pylori positivo 1.61 U/L, se inicio terapia con Metronidazol, Claritromicina y Omeprazol VEV, con remisión del tumor gástrico, todo lo cual sugiere Linfoma MALT gástrico o MALTOMA...

Masculine student of 9 years, with mielomeningocele correted and hydrocephaly, present disease of 3 years of evolution, characterized by intermittent epigastralgia, receives treatment without improvement. Two days before the entrance vomits, hematemesis and fever are associated. To the physical examination, signs of chronic undernourishment, anemia, hepatomegalia and pain in epigastrio. Superior digestive endoscopia is made, reveals gastroesfágico ebb tide, ulcerada gastric tumoración and unspecific duodenitis; ecosonograma abdominal, Rx resisted esophagus-stomach-duodeno and tomography abdominal are made, where it demonstrated tumor in pyloric caven of 6 by 7 cm, estenosante and gastric distension. It receives hemoderivados by acute anemia. Exploratory laparotomía is made, demonstrated great coldable tumoración, samples for gastric biopsy are extracted that revealed fibroadiposo fragment with chronic and granular inflammation, reaction to gigantocelular of Langhans type and type strange body, necrosis and focal reagudización, the biopsies of ganflia, liver and epiplón revealed signs of multifocal chronic inflammation. Hemocultivos negative, Anticore and Antigeno of surface VHB negative, negative PCR for CMV, study for BK and fungi, examination Blastocystis hominis and Giardia lamblia positive, titles of IgG and biopsy Helicobacter pylori positive , beginning therapy with Metronidazol, Clarotromicina and Omeprazol VEV, remission of the gastric tumor, which suggests gastric Linfoma MALT or MALTOMA...

Calidad técnica y calidad percibida por los usuarios de la Unidad de Tórax, Hospital Dr. José Ignacio Baldo / Technique quality and percived quality by the user of the Thorax Unit, Dr José Ignacio Baldo Hospital

Este estudio descriptivo y transversal estipula la calidad técnica y la calidad percibida como elementos de la calidad global. Constituye el primer esfuerzo en obtener una visión concreta de la calidad en un servicio hospitalario público del Distrito Metropolitano de Caracas. El objetivo de la investigación fue determinar la calidad técnica y percibida por los Usarios Externos de la Unidad de Tótax del Hospital José Ignacio Baldo ubicado en el Distrito Metropolitano de Caracas. El planteamiento del problema se basó en las siguientes interrogantes: ¿Que calidad tiene el servicio? ¿Se toma en cuenta la calidad de los procesos? ¿Están establecidos estándares para comparar los resultados obtenidos? ¿Los trabajadores se preocupan por conocer si el paciente esta satisfecho o no con la atención brindada? Para medir la calidad percibida se realizaron encuestas tipo entrevista a una muestra global de 56 pacientes, seleccionada de los pacientes de hospitalización y consulta externa, la primera de forma aleatoria simple del 50 por ciento de los pacientes (n=19) y la segunda de la totalidad de los sucesivos, respectivamente. Para la calidad técnica se evaluaron 33 servicios asistenciales y administrativos aplicando el Manual de la Oficina Panamericana de la Salud para América Latina y el Caribe, modificado y adaptado a la realidad venezolana. El estudio determinó que la calidad técnica obtenida fue de calidad media y la percibida como de alta calidad. Los estudios futuros muy necesarios en vista de la importancia de la calidad de los servicios de salud deben abordar estos aspectos

La información a través del tiempo

Se describe la evolución histórica que ha experimentado la información desde los inicios de la historia de la humanidad hasta alcanzar su estado actual de desarrollo, se muestra en una apretada síntesis, las transformaciones esenciales ocurridas en sus soportes, tecnologías e instituciones, de modo tal que se facilite la comprensión del largo camino que ha precidido a la conversión en el presente como el recurso y la energía vital en la que descansa el funcionamiento de la sociedad moderna.

Information throughout times The historical evolution experienced by information since the initiation of the history of mankind up to the present development stage was described to show in a brief way the fundamental changes occurred in supports, technologies and institutions so as to facilitate the understanding of the long road that information has walked to be turn into the vital resource and energy upon which the functioning of the modern society relies.